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月子病月子治有理可循但要提前做好准备

发布时间:2019-11-24 03:45:40 编辑:笔名

“月子病月子治”有理可循 但要提前做好准备

一位海归问:今年准备生二胎。头胎是在美国生的。那时我在美国一家投资公司工作,时间就是金钱,公司容不得我休息。而且那里不兴坐月子,我只好入乡随俗,产后第二天就拖着羸弱的身体去上班了。结果是现在腰经常疼,如果伏案工作太久,整个腰下的部分疼得都要断掉了。老古话说“月子病,月子治”,我的腰疼病,能否在二胎里,得到调理改善呢?  在妇科医生的案例中,甚至有不想生二胎的女性,故意怀孕再流产,期待治好“月子病”的。这句古话真的有道理吗?  采访专家:江苏省中医院生殖医学中心  主任医师 教授 谭勇  本版采写:李兰陵  1 中医称月子病为“产后风”  个案:女,41岁,发病历时20年。月子里受风引起关节疼痛,膝、踝、腰部游走疼痛,手指、肘、膝、关节僵硬、疼痛,晨僵严重,脖子抽搐,难受不能入睡,全身虚肿,下肢水肿,自感一身沉重、无力,怕冷、怕风,热天穿厚衣裳,四处治疗无效。  她患的病,俗称月子病。  月子病,是指妇女产后或者人工流产术后调护不当,而感受风寒湿邪所引起的以肢体、关节酸困疼痛,麻木不适,怕风、怕冷为主要表现的疾病。  有的病人其关节和肌肉的缝隙中有钻风感,即每当受凉之时就有凉风钻到骨头里的感觉,严重的患者即使在暑热时节,其患处也必须裹以厚被或棉衣才能感觉舒适。  中医称月子病为“产后风”、“产后痹”。  西医尚无此病名,有人称其为肌肉风湿症或神经官能症,甚至临床上个别医生易将本病误诊为类风湿关节炎及风湿性关节炎。  其实,此类患者抽血化验,检查类风湿因子、抗O、血沉等,结果大都正常,用抗风湿药物治疗无效,说明该病既属于风湿类疾病,但又不是类风湿性关节炎及风湿性关节炎。  2 产妇月子时筋骨大开、腠理不密  产妇为何会患上月子病?  产前孕妇为孕育胎儿,母体的各个系统都会发生一系列的适应性变化。  如,妊娠晚期,子宫会变得相当大,向后倾斜,会压到腰大肌或肌腱等肌肉张力高的位置。  同时因胎儿逐渐成长,膈肌逐渐上升,使心脏发生移位。  妊娠肾脏也略有增大,输尿管增粗,肌张力减低,蠕动减弱。  其他如内分泌、肠胃、皮肤、骨、关节、韧带等都会发生相应的改变。  分娩后,产妇内分泌发生了变化,全身肌肉、肌腱的弹性和力量下降,关节囊和关节附近的韧带张力减弱,使关节变得松弛。产妇产后,需要6—8周时间才能恢复正常的身体状态,这段时间被称为产褥期。而这期间,就确如中医所说:筋骨大开、腠理不密。  这种状况和月子病有何关系?  3 寒邪闭锁体内形成“月子病”  中医说,一则产后,随着骨盆的打开,产妇全身上下的筋骨腠理都处于一种开放松弛的状态;再则,妇女产后由于胞宫受伤出血,导致血脉空虚,元气大伤。这时,风寒就容易趁虚而入,通过张开的骨节进入人体内。  待产妇的骨盆和全身的筋骨腠理逐渐恢复到正常的闭合状态后,筋骨与腠理的一个合闭,可以把风湿寒邪包入体内,不得排出,病邪长期滞留于体内,损坏腠理与筋骨组织,导致严重后果。  其中身体羸弱的产妇,有可能在月子结束后不久就会感到腰酸背痛。  而大多数女性在年纪大时,会感觉全身疼,尤其是骨节疼。甚至有的人会疼痛一生。  4 产后关节松弛极易发生劳损  西医则说,风湿由表入里、渗透骨表、导致骨营养不良,变形,活动关节部位干枯坏死,风湿代谢物存积关节腔或是腠理之间不得排出,浑身虚肿或是水肿、活动关节腔积液、代谢紊乱,导致疼痛等症状。如果不及时治疗,部分病人会发展为类风湿。  再则,产后,全身肌肉、肌腱的弹性和力量下降,关节囊和关节附近的韧带张力减弱,使关节变得松弛,如果产妇过早过多地从事家务劳动或过多地抱小孩,会加重关节、肌腱和韧带的负担,容易使手腕、手指关节等部位发生劳损性疼痛。  为何会腰疼?  孕期子宫变大,压到腰大肌或肌腱时,当时由于某些激素水平有所变动,周边神经灵敏度降低,会没有什么疼感。但是,若产后没有坐好月子,机体没有很好复原,子宫没有复位,腰大肌或肌腱等受压的状况没有改善,就会让人感觉到腰酸背痛了。  5 中西医都认可“月子病月子治”  那么“月子病在月子里治”有道理吗?  中医说,到下次坐月子时,人全身的骨节再次被打开,达到自然松开的状态。趁此机会,施以药石,将寒邪赶出,可治好疾患。  西医也认为这种说法有一定道理,因为再次怀孕期间,机体自愈力免疫力都处在一个高水平上,所以有些病会在这个时期消失了。  个案:报社一位同事,儿子出生数年后她患上了子宫内膜异位症,每次月经来得太多,太难过了。她想,都说“月子病,月子治”,我这妇科病,是否也能在月子里治好呢?医生说只有1%的希望,但她决定一试,没想到生了老二后,子宫内膜异位症真的好了。  从这个角度而言,老古话的确是有些道理的。  6 “月子病月子治”要提前做好准备  个案:有位女士生儿子时落下月子病,一见风就浑身疼痛难忍。听了“月子病月子治”的说法后,在去年5月怀孕之后故意流产,重新坐了一回月子。可大半年过去了她的月子病非但没有好转,反而愈加严重,还经常出现腰椎、颈椎疼痛。  既然“月子病,月子治”,为什么个案的病反严重了?  原因是,如果没有再生育前的准备或孕期、产后合理调整,病情就有可能加重。建议孕前咨询再生育门诊。  7 “月子病”百日之内治疗效果好  其实“月子病,月子治”的另一层含义,是说在月子里要“及早发现,及早治疗”月子病,若过了百日,就比较难治了。  再则,“月子病,月子治”,也并不意味着月子病只能在月子里治。中医可以根据产妇的具体体质和脉象辨证施治,给予相应的中医药或针灸治疗。  《黄帝内经》曰“正气存内,邪不可干”,若孕龄妇女强身健体,增强体质,进而提高机体免疫机能,可减少产后“月子病”的发生!

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